Атипичная пневмония

Атипичная пневмония (тяжелый острый респираторный синдром) – это общий термин, объединяющий инфекционно-воспалительные поражения лёгких, вызываемые нехарактерными для бактериальной пневмонии возбудителями.

Чем отличается всем известная бактериальная пневмония от атипичной?

Термин "Атипичная пневмония" появился в 30-ых годах с целью отделения друг от друга двух разных этиологий одного и того же заболевания. Пневмонию бактериального "типичного" происхождения c респираторными симптомами провоцирует пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Атипичная пневмония провоцируется нехарактерными возбудителями, отличается смазанностью «типичных» симптомов и сопровождается очень сложным течением болезни с большим количеством второстепенных симптомов. 

Как происходит заражение?

Чаще всего заражение происходит при тесном контакте в месте большого скопления людей (общественный транспорт, торгово-развлекательные центры, офис). Наиболее подвержены риску заражения молодые люди до 40 лет.

Инкубационный период при атипичной пневмонии длится от 3-х до 10 дней.

В зависимости от возбудителя выделяют следующие основные формы атипичной пневмонии: микоплазменную пневмонию, лихорадку Q, легионеллезную пневмонию, хламидийную пневмонию, тяжелый острый респираторный синдром (SARS) и др.

Атипичные возбудители пневмонии

• микоплазма (Mycoplasma pneumoniae)
• хламидия (Chlamydophila pneumoniae)
• легионелла (Legionella spp.)
• коксиелла (Coxiella burnetti)
• вирусы (парагриппа 1, 2 и 3, гриппа А и В, EpsteinBarr, респираторным синцитиальным вирусом)
• лептоспироза (Leptospira spp.)
• туляремия (Francisella tularensis)
• хантавирусы
• коронавирус ТОРС (SARS-CoV) и др.

Все вышеперечисленные "провокаторы" размножаются внутри клеток и высокоустойчивы к β-лактамам, антибиотикам пенициллиновой группы, сульфаниламидам и общим лабораторным верификациям.

Наиболее распространённые симптомы атипичной пневмонии

В самом начале симптомы атипичной пневмонии легко спутать с проявлениями гриппа. Условно течение болезни можно разделить на два этапа.

1-ый этап

температура тела выше 38 °C

сильная головная боль

озноб и лихорадка

общее недомогание

слабость и сонливость

потеря аппетита

ломота

расстройство ЖКТ

2-ой этап

сухой "лающий" кашель

одышка

дыхательная недостаточность

Точно ли это атипичная пневмония?

При появлении первых симптомов атипичной пневмонии (и любых других симптомов вирусного заболевания) необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу!

Симптомы атипичной пневмонии могут быть не явными, и зачастую похожи на симптомы других заболеваний, это сильно усложняет диагностику и оттягивает момент постановки верного диагноза, что часто приводит к  тяжелыми осложнениями.
Без обследования и результатов анализов даже опытный специалист не всегда выявит атипичную пневмонию.
Специфических методик диагностики атипичной пневмонии не существовало довольно долго, но сейчас есть специальные лабораторные тесты для точной диагностики.

Лабораторные исследования для диагностики атипичной пневмонии

• Обратно-транскрипционная полимеразная цепная реакция (ОТ-ПЦР)
• ОТ-ПЦР
• Определение антител к вирусу атипичной пневмонии методом иммуноферментного анализа
• Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
• Лейкоцитарная формула
• Аланинаминотрасфераза (АЛТ)
• Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
• Рентгенография органов грудной клетки

Лечение

На данный момент панацеи от атипичной пневмонии не существует. Прием противовирусных препаратов и антибиотиков направлен на уменьшение выраженности симптомов и поддержание нарушенных функций организма. Подходящие именно в вашем случае препараты подберет врач на основании полученных результатов анализов и исследований.

Реабилитация

Залог выздоровления – своевременная диагностика и ответственный подход к лечению. Однако атипичная пневмония очень коварное заболевание, поэтому перенесшие ее пациенты, должны наблюдаться у врача не менее 6 месяцев после заболевания, и проходить обязательный медицинский осмотр каждые 2-3 месяца.

В этот заключительный этап реабилитации, пациентам рекомендуют провести санацию очагов хронической инфекции, назначают имуномодуляторы, комплекс лечебной физкультуры и физиотерапии, а так же серьезно отнестись к занятиям дыхательной гимнастикой.

Профилактика

При контакте с заболевшим человеком или в месте скопления людей необходимо:

• тщательно мыть руки с использованием  мыла дезинфицирующих средств
• использовать индивидуальные средства защиты (маски, одноразовые перчатки)
• обрабатывать окружающие предметы и поверхности спирто/хлоро содержащим раствором

Больных необходимо изолировать на время, пока не пройдет 10 дней с момента полного исчезновения симптомов атипичной пневмонии.